Проблемный вес у подростков

В современном мире набирает популярность здоровый образ жизни и правильное питание. Но не всегда подростки знают как без вреда для здоровья вести правильный образ жизни. Ведь многие диеты действуют наоборот на подростковый организм. Для ребят с ожирением и лишним весом диеты могут усугубить положение, может начаться еще больше набор веса. А при норме массы тела или при дефиците массы тела, может развиться анорексия [1].

Но что же такое проблемный вес? Это дефицит веса или ожирение.

Дефицит веса, или недостаток массы тела— это заболевание, которое выражается в снижении массы тела человека ниже критической отметки индекса массы тела. Каковы причины возникновения дефицита веса? [1]

Причины возникновения недостаточного веса весьма разнообразны. К наиболее распространенным из них принято относить:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие нормальному расщеплению пищи и потреблению достаточного количества полезных веществ;
• заболевания эндокринной системы, вызывающие гормональные сбои: гиперфункция щитовидной железы, дебют сахарного диабета, недостаточность надпочечников, в том числе как следствие приема гормональных препаратов без контроля врача;
• образ жизни: недостаточное или несбалансированное питание с малым количеством жиров и углеводов, стрессы, недостаток сна, курение, чрезмерная физическая активность. В этом случае дефицит веса тела наблюдается чаще у женщин и может быть вызван, в том числе, психологическими причинами — своеобразными представлениями современной культуры о красивом теле, приводящими к развитию неврозов и анорексии;
• у детей недостаточный вес может наблюдаться в раннем возрасте вследствие недокорма (нехватки молока у матери или же при кормлении неправильно подобранными смесями). В некоторых случаях нехватка веса может наблюдаться уже на стадии плода и вызываться неправильно протекающей беременностью — плохим питанием матери, вредными привычками и др.

Чем же опасен дефицит веса? Недостаток веса опасен своими осложнениями в виде:

• потери не только жировой, но и мышечной ткани, следствием чего становится развивающаяся мышечная слабость;
• снижением иммунитета и общей сопротивляемости организма, в том числе психологической: частые болезни, долго протекающие воспалительные процессы, нервные срывы и депрессии, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и умственной активности;
• поражением различных систем организма, сердечно-сосудистой, нервной, половой: недостаток питания может стать причиной развития хронических заболеваний. критический недостаток веса может стать причиной летального исхода вследствие крайнего истощения;
• у детей недостаток веса опасен как в раннем детстве (в том числе на стадии плода), так и в подростковом периоде: также может становиться причиной разного рода расстройств, в том числе замедления в развитии [2].

Теперь разберем понятие ожирения- это избыточное накопление жировой ткани. Оно создаёт эстетические, психологические и социальные проблемы у детей и подростков и нарушает работу всех систем организма [1]. В первую очередь страдают сердечно-сосудистая, эндокринная и репродуктивная системы. Ухудшается пищеварение, работа печени и почек, состояние суставов. У детей с лишним весом впоследствии развиваются более тяжёлые формы ожирения, чем у пациентов, у которых это заболевание возникло во взрослом возрасте.

В России, по данным разных информационных источников , 5,5−11,8 % детей и подростков и 30−35 % школьников имеют избыточный вес. В нашей стране ожирением чаще страдают мальчики, чем девочки.[9]

Ожирение у ребёнка до двух лет называется паратрофией. Она сопровождается характерным внешним видом: широкой грудной клеткой, узкими лопатками, толстой и короткой шеей. У ребёнка снижен тонус мышц, возникают аллергические реакции.У подростков при ожирении вес растёт скачкообразно [3]. Он может быть в норме либо незначительно превышать её до 10–13 лет, но с 11–13 лет за 3–8 месяцев резко увеличивается. У девочек при этом раньше, чем у сверстниц, развиваются вторичные половые признаки. При достижении критического веса в 42–47 кг возникает первая менструация.

Мы решили провести практическое исследование в гимназии № 3 города Иркутска, выяснить - сколько детей страдают от проблем с весом. Для этого обратились к школьному фельдшеру за статистикой по нашему учебному заведению. Практическое исследование было проведено летом 2023 года, была использована информация о нарушениях веса у 1360 школьников (рис.1).

Рисунок 1. Статистика ребят с нарушениями веса  по МБОУ г.Иркутска гимназии № 3

Из диаграммы выше следует, что на каждой школьной параллели есть подростки, страдающие проблемным весом. Наибольший процент выявлен на параллели 8-ых классов, это объясняется вхождением детей в пубертатный период и глобальной перестройкой организма. Высокий процент в 5х и начальных классах связан, на наш взгляд, с малоподвижным образом жизни современных школьников и любовью к неполезному питанию.

Далее мы провели анкетирование среди школьников нашей гимназии, анализ ответов показал, что большая часть обучающихся хорошо знает, что такое лишний вес (90%). Большинство уверено, что переедание является причиной возникновения лишнего веса (50%). Многие школьники чаще всего не обращаются к врачу (70%), считая, что решить эту проблему могут самостоятельно.

Изучив статистику по гимназии, получив ответы школьников, было принято решение обратиться за экспертным мнением. Нас проконсультировал врач – эндокринолог Медсанчасти ИАПО Бубнова Любовь Николаевна. Любовь Николаевна подтвердила, что к ней обращаются подростки и с ожирением, и с дефицитом массы тела. В процессе беседы мы узнали, что проблемы с весом подростка влияют на весь организм.

При дефиците веса у подростков и взрослых исключается повышенная функция щитовидной железы, и другая эндокринная патология [5]. А у подростков возникает ещё задержка физического, полового развития и различные генетические заболевания. Избыточная масса тела у взрослых и подростков может быть обусловлена патологией эндокринных органов-гипофиза, надпочечников и других.

К профессиональным рекомендациям для подростков с избыточной массой тела следует отнести: введение правильного образа жизни, рекомендации по диете, физические нагрузки, контроль сахара крови раз в год, так как избыточный вес это фактор риска развития диабета [4]. Возникает большой риск развития гипертонической болезни, инфаркта, инсульта, атеросклероза сосудов головного мозга, заболеваний суставов. Проблемы с весом возникают при переедании, особенно если родственники предрасположены к лишнему весу, особенно в детстве [10]. Малоподвижный образ жизни влияет на проблемы с весом. Если проблемы с весом связаны с эндокринной патологией, то обследование и лечение основного заболевания нужно проходить у эндокринолога. Если пациент прошел обследование и не нашли эндокринной патологии, то все зависит от пациента. Зависит - какой образ жизни будет вести пациент. Есть и препараты, которые принимают при ожирении, но без желания пациента это совсем не поможет, – рассказывает Любовь Николаевна.

Проанализировав интервью с врачом, мы поняли что, что многое зависит от самих подростков. Изучив ответы на проведенный нами опрос, мнение эксперта и статистику по МБОУ г.Иркутска гимназии № 3 - мы решили создать для подростков информационный продукт, который помог бы ребятам разобраться в вопросе проблемного веса и принять меры по предотвращению дефицита веса или его набора, т.е. ожирения. Мы создали памятку о правильном питании для подростков с проблемным весом, с помощью которой популяризируем здоровый образ жизни среди подростков (рис.2).

Очень надеемся, что рекомендации врача и наши советы помогут подрастающему поколению вести здоровый образ жизни и избежать проблем с весом.

Рисунок 2. Памятка для подростков о здоровом питании, автор Слесарева Дарья

1. Ян Татонь. Ожирение. Патология, диагностика, лечение. Варшава. - Польское Медицинское Издательство; 1981 год
2. А.А. Спектор. Атлас Анатомии человека. М.: Издательство АСТ, 2020 год
3. Фрэнк Неттер. Атлас Анатомии человека. М.: Издательство ГЭОТАР-МЕД, 2003 год
4. Всемирный день здоровья [электронный ресурс] www//rospotrebnadzor.ru (дата обращения: 12.03.2024) 
5. . Что такое здоровье? [электронный ресурс] www//10gkb.by (дата обращения: 12.03.2024)
6. Здоровье подростка [электронный ресурс] www//angarsk-gb.ru (дата обращения: 12.03.2024)
7. Здоровье подростков [электронный ресурс] www//who.int (дата обращения: 12.03.2024)
8. Дефицит массы тела: причины и лечение дефицита веса [электронный ресурс] www//dcenergo.ru (дата обращения: 10.01.2024)
9.  К 2035 году детей с ожирением станет на 70% больше [электронный ресурс] www//pedsovet.org (дата обращения: 14.02.2024)
10. Ожирение у детей: причины, симптомы и лечение в статье эндокринолога Бабинцева М. Ю. [электронный ресурс] www//probolezny.ru (дата обращения: 14.02.2024)
11. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника» [электронный ресурс] www//smclinic.ru (дата обращения: 12.03.2024)
12. Как ожирение наносит вред опорно-двигательной системе [электронный ресурс] www//spina.ru (дата обращения: 12.03.2024)