Изучение распространенности использования студентами стереонаушников и их влияние на состояние слухового аппарата

Актуальность: слух – важнейшее из человеческих чувств. С помощью него мы поддерживаем тесную связь с окружающим миром, поэтому его нужно беречь. [2] Существует много причин снижения слуховой чувствительности. Одна из них – шумовое воздействие на орган. В настоящее время актуальнойпроблемой и одной из основных причин нарушения слухового восприятия являются стереонаушники. Установлено, что чрезмерное использование наушников приводит к повреждению слухового анализатора. По результатам исследований, проведенных экспертами ВОЗ, около 9%людей с нарушениями слуха в США получили эти проблемы в результате воздействия музыки с опасным для здоровья уровнем громкости. [3]  Несколько лет назад американский исследователь и научный сотрудник университета Пердью Роберт Новак заявил, что американские врачи начали диагностировать у молодых людей стремительное снижение слуха со скоростью, обычно присущей лишь пожилым пациентам. В своей работе Новак связал эту тенденцию с постоянным использованием наушников. [4]  Поэтому оценка влияния стереонаушников на слуховой анализатор студентов особенно актуальна для молодого населения, и кроме того, в настоящее время не служила предметом специальных исследований.

Цель: дать оценку распространённости использования студентами Кировского ГМУ стереонаушников и их влиянию на состояние слухового аппарата студентов.

Задачи:

1. Провести анкетирование студентов 1-3 курса Кировского ГМУ на предмет использования стереонаушников и связанные с ними возможные ухудшения слуха.
2. Составить по итогам анкетирования возможную «группу риска» среди студентов, отметивших у себя нарушения слуха.
3. Провести онлайн-тестирование слуха у студентов, входящих в «группу риска» по итогам анкетирования.
4. Провести статистический анализ и определить зависимость между выявленными отклонениями в состоянии слуховой чувствительности и использованием стереонаушников.
5. Определить частоту использования наушников студентами, основные их предпочтения в выборе, цели использования и возможные последствия.

Материалы и методы исследования: исследование проводилось методом социологического опроса с использованием валеологической анкетысреди студентов 1-3 курса медицинского университета. Оценка состояния слуха у студентов из «группы риска» проводилась с помощью онлайн-тестирования Audiotest.com, с помощью которого представилось возможным проведение измерений слышимого диапазонаот 20 до 20000 Гц.Материалом исследования явились данные анкетирования 68 студентов 1-3 курсов Кировского ГМУ и результаты онлайн-тестирования слуха 15 студентов, включенных по результатам анкетирования в «группу риска».Статистическая обработка данных проводилась с применением программыBioStat. Качественные данные представлены абсолютными(N) и относительными (P) величинами и их стандартными ошибками (m). Для определения нормальности распределения выборки были использованы критерии асимметричности и эксцессы. Полученные показатели соответствуют нормальному распределению.Рассчитывались экстенсивные, интенсивные показатели и их средние ошибки, определялась корреляционная зависимость по методу Пирсона. Для оценки достоверности полученных данных использовался t-критерий Стьюдента с уровнем статистической значимости (р), равным 0,05.

Результаты: медиана возрастного показателя составила 20 лет, первый квартиль возраста (Q1) – 20 лет, третий квартиль (Q3) – 21 год, размах возрастного критерия респондентов составил 5 лет. Половая структура: мужской пол – 12,9±2,0 %, женский – 87,1 ± 2,0 %. Из опрошенных студентов подавляющее большинство –56 (82,4±1,8%) используют наушники. Из них более половины – 46(67,6±2,9%) пользуются ими ежедневно, а 31 студент (45,6±2,8%) используют наушники более 1 часа подряд.

Наиболее распространены среди опрошенных студентов внутриканальные наушники –признанные наиболее опасными – ими пользуются 38 (67,4±2,3%) студентов. Также было выявлено, что 24 студента (39,3±2,6%) используют наушники на уровне громкости более 50%. Чаще всего студенты используют наушники в транспорте – 49 (87,5 ±2,1%), во время прогулок – 39 (64,6±2,7%), во время тренировок – 16 (28,6 ±2,0%), реже – во время занятий домашними делами и на улице– 3 (5,4 ±1,2%). Цели использования наушников студентами следующие: подавляющее большинство – 54 (96,4 ±2,6%) пользуются ими для прослушивания музыки, 29 (51,8 ±2,2%) человек – для телефонных разговоров, сидят в социальных сетях и слушают подкасты с их помощью – 24 (42,9 ±2,0%), слушают аудиокниги 10 (17,9 ±1,2%), и используют наушники исключительно для видеоигр только 2 студента (3,6 ±1,0%).

Важно отметить, что часть студентов – 15 (26,8 ±2,5%), после использования наушников испытывают неприятные ощущения: головную боль, шум или звон в ушах, трудности при распознавании речи окружающих, приглушение звуков, нервозность, раздражительность, усталость.

По результатам анкетирования в группу риска было включено 15 студентов. Им было проведено онлайн-тестирование, которое показало достоверное наличие нарушений слуха у 8 студентов (53,3 ±3,2%). Было выявлено, что преимущественно наблюдается небольшое снижение слуховой чувствительности в левом ухе (AS), слышимость низких частот снижена, высокие частоты почти не слышны в среднем до 12000-14000 Гц. В ходе дополнительного изучения анкет студентов, у которых были обнаружены отклонения от нормы, установлена сильная корреляционная зависимость со следующими факторами риска: использование вставных наушников (r_xy=0,97), ежедневное (r_xy=0,86) и длительное (более 1 часа подряд) использование наушников (r_xy=0,88), прослушивание музыки на уровне громкости более 50% (r_xy=0,95).

Зависимость частоты случаев нарушений работы слухового аппарата от использования стереонаушников статистически значима. Уровень значимости в данной взаимосвязи соответствует p<0,05.

Выводы:

1. Результаты анкетирования студентов показали, что наушники достаточно распространены в студенческой среде Кировского ГМУ – их используют более 80% обучающихся.
2. Онлайн-тестирование слуха студентов из «группы риска» показало наличие нарушений слуха у половины студентов, включённых нами в группу риска.
3. Нам удалось показать, что в данном исследовании была установлена сильная корреляционная зависимость со многими опасными факторами шумового воздействия на орган слуха: использованиемвнутриканальныхнаушников, ежедневным и длительнымих использованием, прослушиванием музыки на максимальной громкости.

Анализ неопределенностей исследования позволил выявить несколько немаловажных критериев: относительно небольшое количество наблюдений в выборке, субъективность ощущения и восприятия нарушений слуха у респондентов, недостаточность использования инструментальных методов исследований состояния слухового анализатора.

Практическая значимость исследования влияния стереонаушников на слух студентов Кировского ГМУ состоит в том, что полученные нами результаты исследования могут быть использованы в качестве базы исследовательской, аналитической и проектной деятельности авторов, рассматривающих темыисследования патологий органов слухового аппарата; также практическая значимость нашей работы определяется в применении данных исследования студентами для своевременного обнаружения и устранения нарушений в работе слухового аппарата вследствие долгого, регулярного или интенсивного использования стереонаушников.

1. Лишова Е. А. Нарушения слуха [Электронный ресурс]. URL: https://www.invitro.ru/moscow/library/simptomy/26966/ (Дата обращения: 02.11.2022).

2. Сидоренко М. Ю. Исследование влияния наушников на слух / М. Ю. Сидоренко, В. А. Федина // муниципальная научно-практическая конференция обучающихся «Культура. Интеллект. Наука»

3. Электронный ресурс. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss – (Дата обращения: 02.11.2022).

4. Кузьмин Д. Влияние наушников на слух человека [Электронный ресурс]. URL: https://nsportal.ru/ap/library/drugoe/2019/10/17/vliyanie-naushnikov-na-sluh-cheloveka – (Дата обращения: 02.11.2022).

5. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. — М., Практика, 1998. — 459 с