ВИЧ стигмы в обществе
В статье представлены результаты медико-социологического изучения специфики социальных установок общества в отношении ВИЧ-инфекции. Проведенное тестирование показывает, что в настоящее время наблюдается дефицит объективной информации о проблеме ВИЧ-инфекции/СПИДа, а негативные установки общества по отношению к ВИЧ-инфицированным лицам все еще являются распространенной социальной проблемой.
Российская Федерация, согласно результатам прошлого года, вошла в пятерку стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции, обогнав Танзанию и Уганду. Это данные Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний.
Актуальность. В настоящее время в обществе нарастает напряженность из-за широкого распространения ВИЧ-инфекции и высокого риска инфицирования. Многие видят в людях, живущих с ВИЧ, преувеличенно большую угрозу для себя и своих близких, что нередко приводит к непониманию или открытому противостоянию. Таким образом, в мире появляется новейший вид стигмы, связанной с ВИЧ-инфекцией, а также боязнью заразиться ею.
Цель: Исследование роли единого информационного пространства в создании культуры межличностных связей молодежи
Задачи исследования:
1. Изучить информированность населения о проблеме заболевания ВИЧ/СПИД.
2. Определить роль толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным.
3. Проанализировать мероприятия по профилактике СПИДа и ВИЧ.
Методика и организация исследования: работа с информационными источниками; изучение отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом через проведение опроса; изучение опыта пропаганды ЗОЖ через проведение различных мероприятий, добровольческих акций.
ВИЧ-стигма основывается на многочисленных факторах, включая непонимание заболевания, заблуждение о путях передачи ВИЧ, неверные представления о лечении, безответственные суждения в СМИ на темы неизлечимости от данной инфекции, эпидемии и ряда деликатных вопросов, таких, как сексуальные отношения, заболевание=смерть, употребление наркотиков. Трудность открытого обсуждения данных вопросов вызывает недостаточное информирование о ВИЧ, что приводит к различным слухам, возникновению мифов и ложных стереотипов, которые впоследствии несут пугающий характер.
Дискриминация и стигматизация ВИЧ-инфицированных представляет собою основательные преграды в деле реализации успешной профилактики распространения ВИЧ-инфекции, получения надлежащего лечения, медицинского ухода и оказания поддержки ВИЧ-инфицированным людям. Страх подвергнуться дискриминации или стигматизации может удерживать ВИЧ-инфицированных людей от открытого признания своего диагноза и своевременного обращения за необходимой медицинской помощью.
В формировании стигмы в отношении ВИЧ-ассоциированных решающее значение имеет низкий уровень информированности населения о проблеме. Недостаток объективной информации о ВИЧ-инфекции/СПИДе и потребность в ней у населения восполняются за счет существующих стереотипов и распространенных суждений о ВИЧ/СПИДе как о неизлечимом заболевании.
Негативное отношение и/или реакция окружающих на диагноз “ВИЧ-инфекция” оказывает большое влияние на самооценку ВИЧ-ассоциированного человека, зачастую провоцируя самостигматизацию, ограничение социальных контактов и проявления депрессии. Помимо антиретровирусной терапии, на качество жизни ВИЧ-инфицированного человека влияют социально-бытовые аспекты организации жизни (финансы, трудовая деятельность, организация питания, жилищные условия, своевременное обращение за медицинской помощью, доступность информации, общение и др.), становится очевидной необходимость информационной работы с близкими и родными ВИЧ-инфицированного человека для формирования поддерживающих устойчивых отношений на основе взаимного уважения и доверия, повышения уровня толерантности и преодоления стигмы.
Толерантное отношение к людям, живущим с ВИЧ, приведет к открытому обсуждению причин эпидемии и осуществлению эффективных профилактических мероприятий. Также толерантность к ВИЧ-ассоциированным лицам позволит им не скрывать своего статуса и получать необходимую медицинскую помощь и поддержку в обществе.
Основные результаты и обсуждения. Анонимный опрос «Отношение к ВИЧ в обществе» прошли 250 человек трудоспособного населения. Исходя из полученных результатов опроса, проведенного на территории Чувашской Республики и Нижегородской области, можно сделать следующие выводы.
82% опрошенных знает, что СПИД является терминальной стадией ВИЧ, но при этом 8% считает, что Вич-инфекция и СПИД – это разные болезни. (Рис.1)
Рис.1. Вопрос: какое из следующих утверждений, по Вашему мнению, является правильным
На вопрос «Как бы Вы охарактеризовали ВИЧ-инфекцию» 96% опрошенных знает, что ВИЧ — это вирусное заболевание, имеющее особенности течения и специфические способы передачи от человека к человеку, но при этом 4% не смогли ответить на этот вопрос. (Рис.2)
Рис. 2. Вопрос: как бы Вы охарактеризовали ВИЧ-инфекцию
На вопрос «Может ли проблема Вич-инфекции коснуться лично Вас» 62% опрошенных не отрицает возможности заразиться ВИЧ, а 24% считает, что эта проблема их не коснется. (Рис.3)
Рис.3. Вопрос: может ли проблема Вич-инфекции коснуться лично Вас
На вопрос «Как можно определить человека, инфицированного ВИЧ», 100% опрошенных считает, что это возможно только по результатам теста на ВИЧ.
При опросе информированности о способах передачи и заражения Вич-инфекции 98% считает, что заражение происходит половым путем, 96% -через кровь (при внутривенных инъекциях или переливаниях крови), 94% -через поврежденные кожные покровы (при косметических и медицинских манипуляциях), 94% - от ВИЧ положительной матери плоду во время беременности и родов. Но при этом есть 2% людей, которые считают, что ВИЧ можно заразиться воздушно-капельным путем, а также через укусы насекомых. (Рис.4)
Рис.4. Вопрос: какими способами можно заразиться ВИЧ
90% опрошенных считает, что Вич-инфекция долгое время может протекать без каких-либо признаков, но при этом 8% считает, что вскоре после заражения ВИЧ у человека появляются внешние признаки заболевания и он покрывается сыпью. (Рис.5)
Рис.5. Вопрос: как долго человек может жить с ВИЧ-инфекцией и не знать об этом
На вопрос «Может ли ВИЧ проникнуть через презерватив?» 78% считает, что такой риск есть, а 22% считает, что это исключено.
При опросе о причинах прохождения теста на ВИЧ 62% респондентов ответили, что обязаны проходить ежегодную проверку в связи со своей профессиональной деятельностью, 12% - перед оперативными вмешательствами, 8% - проходили тест во время беременности, 6% - в связи с донорством крови и ее компонентов. (Рис.6)
Рис.6. Вопрос: почему, по какой причине Вы делали тест на ВИЧ
На вопрос (Рис.7) о мерах профилактики ВИЧ-инфекции, рекомендуемых Минздравом РФ 90% опрошенных считает, что необходимо пользоваться презервативами, 88% - рекомендует исключить употребление наркотиков, 70% - сохранять верность партнеру, 42% - рекомендует вести здоровый образ жизни.
Рис. 7. Вопрос: как Вы думаете, какие способы профилактики рекомендует Минздрав, чтобы избежать заражения ВИЧ-инфекцией
88% респондентов знает, что лечение ВИЧ положительным предоставляется бесплатно, но при этом 12 % считает, что нет, так как такое лечение пожизненное и крайне дорогое. (Рис.8)
Рис.8. Вопрос: предоставляется ли бесплатное лечение ВИЧ-положительным людям в России
На вопрос «Можно ли сегодня вылечить человека, инфицированного ВИЧ» 68% знает, что это заболевание не поддается лечению, но антиретровирусная терапия помогает снизить активность вируса в течение многих лет. 26 % опрошенных считает, что есть средства, которые позволяют полностью вылечить ВИЧ-инфекцию при ранней диагностике. (Рис.9)
Рис. 9. Вопрос: можно ли сегодня вылечить человека, инфицированного ВИЧ
По результатам опроса мы смогли установить, что население не знает, при каких условиях и какими путями передается ВИЧ-инфекция. Респонденты не знают, как и когда появляются первые симптомы болезни у ВИЧ-положительного человека, также многие не осведомлены о возможностях бесплатного лечения.
Подводя итог, можем сказать, что нужно проводить углубленную работу среди населения по поводу такого социально значимого заболевания, как ВИЧ. Необходимо со школьной скамьи говорить с детьми о способах передачи вируса и о симптомах болезни, о возможностях диагностики и лечения.
Вывод. Информированность населения о проблеме заболевания ВИЧ/СПИД недостаточна и далеко неполная. Люди по-прежнему мало знают об этой болезни, но помнят, что она заразна, неизлечима и смертельно опасна.
Страх заражения усугубляется постоянным отсутствием средств индивидуальной защиты и инструментов, недостаточно серьезным отношением к риску заразиться при выполнении своих должностных обязанностей и недостаточным знанием алгоритмов поведения в случае «аварии на рабочем месте».
Необходимо повышать уровень ВИЧ-грамотности медицинских работников. Эти программы должны включать в себя освоение деонтологической тактики различных специальностей. А особое внимание нужно уделять вопросам этики в области знаний о ВИЧ-инфекции и СПИДе.
Толерантность-активная нравственная позиция, для формирования которой необходимо устранение причин возникновения социальной стигматизации, стереотипов и предрассудков, путём широкого распространения достоверной информации не только о путях передачи вируса, но и о правах людей, живущих с ВИЧ, а также о стигме и дискриминации связи с ВИЧ.
В настоящее время борьбе со стигмой и дискриминацией уделяется значительное внимание как на национальном уровне, так и в рамках международного сотрудничества.
- Эгглтон, П Стигма, дискриминация и нарушения прав человека в связи с ВИЧ. / П. Эгглтон, К. Вуд, Э. Мальком. Нью-Йорк ЮНЭЙДС. С. 18,19,75.
- ВИЧ и труд: Предупреждение Стигма и дискриминации в трудовых коллективах. Руководство для тренеров. МОТ, Субрегиональное бюро для стран Восточной Европы и Центральной Азии. -Москва: МОТ, 2010г. С.7.
- www.http://insight.org.ua/ponyatye-styhmyi-y-dyskrymynatsyy-svyazannyih-s-vych.html. Благотворительный фонд «Инсайт». Понятие стигмы и дискриминации, связанных с ВИЧ //Информационный бюллетень. Январь, 2012 [электронный ресурс].
